Что такое фотодерматит (фотодерматоз или аллергия на солнце)?

Фотодерматит или аллергия на солнце – это реакция кожи воспалительного характера, которая вызывается солнечными лучами и протекает, как аллергическая реакция.  Данная форма аллергического дерматита проявляется только при воздействии солнечного света на кожу в результате чего образуется кожная сыпь, экзема, крапивница или другие элементы сыпи на коже.

Причины фотодерматита

Некоторые люди имеют наследственный тип солнечной аллергии. У других признаки и симптомы развиваются после приема некоторых лекарств, физическом контакте с растениями такими, как дикий пастернак или липа, при использовании косметических средств. Люди со светлой кожей и светлыми глазами более склонны к «солнечной аллергии».

Под воздействием экзогенных и эндогенных факторов образовываются вещества, фотосенсибилизаторы, которые увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Факторы риска возникновения аллергической реакции на солнечный свет включают:

Раса. У любого человека может быть аллергия на солнце, но она чаще всего встречаются у людей определенного расового происхождения. Например, наиболее распространенный тип солнечной аллергии (полиморфная сыпь) встречается в основном у кавказцев. Менее распространена солнечная аллергия, но имеет более тяжелое течение, у коренных американцев.

Воздействие химических веществ. Симптомы аллергии на солнце могут возникать, когда кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечному свету. Вот некоторые общеизвестные вещества, ответственные за этот тип реакции:

  • ароматизаторы,
  • духи,
  • эфирные масла – масла бергамота, сандала, розы,
  • дезинфицирующие средства,
  • фурокумарины – вещества, которые выделяются некоторыми луговыми травами, оседая на кожу могут вызвать «луговой фотодерматит»,
  • и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах. 

Некоторые лекарственные препараты. Ряд лекарственных препаратов может вызывать фототоксические реакции на коже при сочетании с солнечными лучами, например, антибиотики тетрациклины, препараты на основе сульфатов и обезболивающие средства, такие как кетопрофен, гормональные препараты, оральные контрацептивы.

Дерматиты, которые сопровождаются нарушением целостности эпидермального кожного барьера. Наличие дерматита и других патологических состояний кожи, например, пруриго, атопический дерматит увеличивает риск возникновения солнечной аллергии.

Наличие родственников с солнечной аллергией. Часто, фотодерматиты являются генетически детерминированным состоянием.

Метаболические нарушения и заболевания, ферментопатии. Состояния, при которых метаболическая система человека не может эффективно функционировать. Наиболее распространенными из них являются порфирия: накопление порфиринов в коже.

Генетические заболевания. Очень редкие состояния, когда фоточувствительность вызвана генетическими нарушениями, которые включают синдром Блума, пигментная ксеродерма, синдром Ротмунда-Томсона и другие.

Аутоимунные заболевания и заболевания соединительной ткани. Состояния, связанные с различными нарушениями аутоиммунной системы и соединительной ткани, включая псориаз, болезнь Дарье, волчанку, розацеа и другие.

Симптомы «солнечной аллергии» или фотодерматита:

  • Сыпь на открытых участках кожи
  • Зуд, боль или жжение в месте высыпаний
  • Шелушение
  • Покраснение
  • Образование волдырей с серозной жидкостью

Признаки и симптомы обычно возникают только на коже, которая была подвергнута воздействию солнца и обычно развивается в течение нескольких минут до нескольких часов после воздействия солнца.

Назначается ли аллергообследование при аллергии на солнце?

Аллергологическое обследование проводится при подозрении аллергической природы фотодерматита. Это может быть луговой фотодерматит или другой, в развитии которого ключевую роль играют аллергены (пыльца трав и деревьев, лекарственные препараты)

Виды аллергопроб при фотодерматите:

  • кожные прик-тесты с пыльцой растений, декарственными препаратами (антибиотиками) и др.
  • анализы на аллергены (молекулярная аллергодиагностика).

Что делать если есть аллергия на солнце?

Если у вас есть аллергия на солнце или повышенная чувствительность к солнцу, вы можете предотвратить реакцию, предприняв следующие шаги:

  • Ограничьте время пребывания на солнце. Не находитесь под прямыми солнечными лучами между 10 и 16 часами, когда солнце самое активное.
  • Ограничить использование парфюмерии и косметики во время нахождения на солнце.
  • Не проводить косметические процедуры по глубокой очистке кожи перед солнечным сезоном (пилинги).
  • Исключить медицинские препараты, провоцирующие фотосенсибилизацию.
  • Избегайте резкого воздействия большого количества солнечного света. Постепенно увеличивайте количество времени, которое вы проводите на солнце, чтобы кожа успела адаптироваться к солнечному свету.
  • Носите солнцезащитные очки и защитную одежду. Рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы могут защитить кожу от воздействия солнца. Избегайте тонких рыхлых тканей в сеточку или дырочку — через них могут проходить ультрафиолетовые лучи. Вы можете подумать о ношении одежды, специально разработанной для удерживания ультрафиолетовых лучей, которые можно найти в магазинах спортивных товаров.
  • Часто наносите солнцезащитный крем. Используйте качественный солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не меньше 50. Наносите солнцезащитный крем толстым слоем и повторно каждые два часа — или чаще, после каждого купания в море или бассейне. Некоторые виды солнцезащитных кремов содержат химические вещества, которые могут вызвать фотосенсибилизацию.  Выбирайте качественный солнцезащитный крем. Конечно не исключены варианты индивидуальной непереносимости компонентов солнцезащитных кремов.

Обратитесь на консультацию к врачу аллергологу для своевременного оказания помощи и предотвращения развития осложнений от фотодерматита.