Пациентка, 20 лет, с аллергическим риноконъюнктивитом , который проявляется во второй половине лета, высыпания на коже лица, сухость кожи. С каждым годом симптомы ухудшаются. Принимает лечение в виде противоаллергических таблеток и спреи в нос. В августе, на отдыхе после употребления травяного чая начался сильный кашель и удушье. До 3-х лет были проявления атопического дерматита. Проходила неоднократно лечение у дерматолога по поводу сыпи на лице.

Ранее проходил аллергообследование – кожные аллергопробы:

смесь весенних деревьев отр

смесь трав +

тимофеевка отр

амброзия +++

полынь ++

На основании данных аллергопроб было проведено курс АСИТ смесь амброзии и полынь. После года применения терапии не удалось достичь полного контроля над заболеванием. Насморк, заложенность носа, зуд глаз во второй половине лета продолжал беспокоить.

По рекомендации врача аллерголога в аллергоцентре клиники FxMed был определен молекулярный профиль сенсибилизации пациента с применением теста ALEX.

Выявленные клинически значимые повышения уровня sIgE:

Общий IgE (kU/L)  1935   !!!

Амброзия Amb a Е 4,38     !!!

Амброзия Amb a 1 М Pectate Lyase 11,14    !!!!

Амброзия Amb a 4 М Plant Defensin ≤ 0,10

Постенница Par j 2 М nsLTP 1,40   !!!!!

Candida Albicans Can a Е 1,53   !!!

Malassezia sympodialis Mala s 1 М Неизвестный 0,81

Malassezia sympodialis Mala s 11 М Неизвестный 11,29  !!!!

Malassezia sympodialis Mala s 5 М Cyclophilin ≤ 0,10

Malassezia sympodialis Mala s 6 М Неизвестный ≤ 0,10

Malassezia sympodialis Mala s 9 М Mn Superoxid-Dismutase 42,04   !!!!

Интерпретация результата Теста ALEX:

Выявленная истинная сенсибилизация к амброзии (Amb a 1) и к Постеннице (Par j 2). Отсутствие эффекта от раннее проведенной терапии смесью амброзии и полыни объясняется тем, что у пациента есть также сенсибилизация к главному аллергену постеннице Par j 2, которая не была включена в АСИТ.

Сенсибилизация к грибам рода Candida Albicans и Malassezia sympodialis (главному аллергену Mala s 9) может играть важную роль в развитии дерматита лица у пациентки.

Окончательный диагноз в аллергоцентре клиники FxMed:

Сезонный аллергический ринит. Истинная ллергия к амброзии и постеннице. Candida Albicans и Malassezia sympodialis (главному аллергену Mala s 9).

В клинике FxMed пациенту даны рекомендации по образу жизни и питанию и назначено:
  1. СлАСИТ в виде смеси амброзии и постенницы.
  2. Наружная терапия дерматита кремом на основе цинка.
  3. Наблюдение дерматолога и аллерголога.
  4. На время периода цветения амброзии и постенницы исключить дыню, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халву, арбуз, кабачки, баклажаны, цуккини, горчицу, шпинат, свеклу, латук, топинамбур, цикорий, бананы, мед, вермуты и настойки, а также фитопрепараты и травяные чаи.