Непереносимість гістаміну, як одна з найпоширеніших видів харчової непереносимості

Харчова непереносимість – це широкий термін, який використовується для опису широкого спектра побічних реакцій на продукти харчування, які викликають симптоми після вживання деяких з них. До них відносяться болі в животі, здуття живота, метеоризм, діарея, синдром роздратованого кишечника (СРК), висип, кропив’янка, рецидивні виразки в роті або головні болі. Якщо харчова нестерпність не регулюється належним чином, ці симптоми можуть негативно вплинути на загальний стан здоров’я.

Одна з найпоширеніших видів харчової непереносимості – це непереносимість гістаміну.

Якщо Ви відчуваєте незрозумілі головні болі або занепокоєння, відзначаєте нерегулярний менструальний цикл, червоні плями і відчуття печіння на обличчі після вживання червоного вина, свербіж у роті після вживання бананів, авокадо або баклажанів, у вас може бути непереносимість гістаміну.

Що таке гістамін?

Гістамін – це хімічна речовина, яка бере участь в процесах імунної системи, системи травлення та центральної нервовій системі. Як нейротрансмітер, він передає важливі повідомлення від Вашого тіла до Вашого мозку. Він також є компонентом шлункової кислоти, яка допомагає Вам розщеплювати їжу.

Роль гістаміну в організмі полягає в негайній запальній відповіді, повідомляючи ваше тіло про будь-які потенційні загрози. Гістамін змушує ваші кровоносні судини набухати або розширюватися, так, що лейкоцити можуть швидко знайти і атакувати інфекцію або алерген – це частина природного імунної відповіді.

Зазвичай ферменти розщеплюють гістамін, щоб він не накопичувався. Якщо з якоїсь причини ваш організм неправильно його розщеплює, він накопичується, і у вас розвивається непереносимість.

Чому виникає непереносимість гістаміну?

Непереносимість гістаміну виникає, коли в організмі накопичується гістамін. Лікарські препарати, медичні умови, навколишнє середовище, дефіцит поживних речовин і дієта можуть призвести до такої реакції.

Фактори, які призводять до непереносимості гістаміну, викликають таке:

• Збільшення кількості гістаміну через вживання продуктів багатих гістаміном
• Зниження ефективності або надлишку діаміноксидази, або DAO, основного ферменту, який розщеплює гістамін.
• Зниження ефективності або надлишку гістамін-N-метилтрансферази або HNMT, ферменту, який допомагає розщеплювати гістамін в клітинах.

Чому ж знижується активність і синтез ферментів, які розщеплюють гістамін і чому він накопичується в організмі?

Ліки можуть впливати на ферменти, які розщеплюють гістамін. Також багато продуктів харчування й напої містять гістамін.

Зазвичай фермент DAO розщеплює гістамін, запобігаючи його всмоктування в кишечнику та потрапляння в кровоток. Деякі фактори можуть заважати нормальному синтезу або активності DAO.

До загальних факторів, що впливає на рівні DAO, відноситься багато ліків, що відпускаються за рецептом, наприклад:

• теофілін
• серцеві препарати
• антибіотики
• антидепресанти
• нейролептики
• діуретики
• міорелаксанти
• знеболюючі
• шлунково-кишкові препарати
• ліки від малярії
• ліки від туберкульозу

У список також входять протизапальні засоби (НПЗЗ) і знеболюючі, такі як:

• ацетилсаліцилова кислота (аспірин)
• індометацин
• диклофенак
• напроксен

Інші фактори, які сприяють накопиченню гістаміну в організмі та призводять до порушення його розщеплення:

• вживання алкоголю
• кишкові захворювання або травми, які порушують роботу кишечника і впливають на травлення
• захворювання печінки
• нестача вітаміну B-6, вітаміну C, міді або цинку
• екстремальний або хронічний стрес
• низький вміст кисню
• травма
• екстремальні температури

Як проявляється непереносимість гістаміну?

Гістамін поширюється по крові, тому може викликати симптоми абсолютно в усіх органах і системах: травній системі, шкірі, легенях, головному мозку тощо. Він може викликати широкий спектр симптомів, що часто ускладнює виявлення та діагностику його непереносимості:

• Головні болі / мігрені
• Безсоння
• Підвищений кров’яний тиск
• Запаморочення
• Аритмія або прискорене серцебиття
• Складність регулювання температури тіла
• Тривожність
• Нудота, блювота
• Черевні судоми
• Закладення носа, чхання, утруднене дихання
• Порушення менструального циклу
• Кропив’янка
• Втома
• Набряки

Продукти, багаті на гістамін

На додаток до гістаміну, який виробляється в нашому організмі, існує також безліч продуктів, які природним чином містять гістамін, викликають його виділення або блокують фермент, який розщеплює гістамін (діаміноксидазу (DAO)).

Якщо ви підозрюєте у себе непереносимість гістаміну необхідно обмежити прийом наступних продуктів харчування, поки ви не усунете основну причину цього ефекту.

Продукти, багаті на гістамін:

• Ферментовані алкогольні напої з газом, особливо вино, шампанське та пиво
• Ферментовані продукти: квашена капуста, оцет, соєвий соус, кефір, йогурт, чайний гриб тощо
• Продукти, що містять оцет: солоні огірки, майонез, оливки
• В’ялене м’ясо: бекон, салямі, м’ясні делікатеси, напівфабрикати
• Кислі продукти: сметана, кисле молоко
• Сухофрукти: абрикоси, чорнослив, фініки, інжир, родзинки
• Цитрусові
• Витриманий сир, включаючи козячий сир
• Горіхи: волоські горіхи, кешью і арахіс
• Овочі: авокадо, баклажани, шпинат і помідори
• Копчена риба і деякі види риб: скумбрія, тунець, анчоуси, сардини

Продукти, які стимулюють вироблення гістаміну в організмі:

• Алкоголь
• Банани
• Шоколад
• Коров’яче молоко
• Горішки
• Папайя
• Ананас
• Молюск
• Полуниця
• Помідори
• Зародок пшениці
• Багато штучні консерванти і барвники

Продукти, які блокують фермент ДАО:

• Алкоголь
• Енергетичні напої
• Чорний чай
• Чай мате
• Зелений чай

Які ж продукти містять низький рівень гістаміну та їх можна вживати при непереносимості?

Чим довше зберігається продукт, тим більше у ньому гістаміну. Тому рекомендується вживати тільки свіжоприготовані страви:

• Свіжоприготовані м’ясо або птах
• Тільки що виловлена ​​риба
• Варені яйця
• Безглютенові зерна: рис, кіноа, кукурудза, просо, амарант
• Чисте арахісове масло
• Свіжі фрукти: манго, груша, кавун, яблуко, ківі, диня, виноград
• Свіжі овочі (крім помідорів, шпинату і баклажанів)
• Рослинне молоко: кокосове молоко, рисове молоко, конопляне молоко, мигдальне молоко
• Рослинні масла: оливкова олія, кокосове масло
• Трав’яні чаї

Які аналізи зможуть підтвердити непереносимість гістаміну?

Якщо неможливо провести діагностичні заходи, виключіть продукти з високим вмістом гістаміну на 30 днів і починайте вживати їх по одному. Стежте за своїм самопочуттям.

Також Ви можете спробувати дієту з низьким вмістом гістаміну і вживати добавки DAO при кожному прийомі їжі. Якщо симптоми зникнуть, у вас може бути низький DAO.

Аналіз крові на рівень гістаміну і DAO.

Високе співвідношення гістаміну до DAO означає, що Ви приймаєте занадто багато гістаміну і що у Вас недостатньо DAO для його розщеплення.

Тест активності ферменту діаміноксидазу – Гістамін 50

Не завжди кількісний аналіз ДАО в крові відображає активність ферменту і може не відповідати вираженості симптомів низькою толерантністю до гістаміну.

Достовірним методом діагностики є шкірна проба з 0,1% розчином гістаміну. Збереження папули в місці алергопроби (прик-тесту) розміром ≥5 мм протягом 50 хвилин, разом з характерними симптомами, є достовірним підтвердженням діагнозу харчової непереносимості гістаміну і є підставою для призначення замісної терапії ферменту діаміноксидази (DAO).

Недостатність або дефіцит ферменту діамінооксидази (DAO)

Після утворення гістамін накопичується або розщеплюється ферментом. Гістамін в травному тракті розщеплюється переважно діаміноксидазою (DAO). Таким чином ДАО є основним ферментом, відповідальним за розщеплення гістаміну. Якщо у вас дефіцит DAO, у вас, ймовірно, є симптоми непереносимості гістаміну.

Причини дефіциту ферменту ДАО:

• Непереносимість глютену
• Запальні й автоімунні захворювання кишечника
• DAO-блокуючі продукти: алкоголь, енергетичні напої та чай
• Генетичні мутації (поширені у людей азіатського походження)
• Лікарські препарати: нестероїдні протизапальні препарати, антидепресанти, імуномодулятори, антигістамінні препарати і ін.

Замісна терапія DAO

HistDAO ™ – це запатентована ферментна формула, яка містить діаміноксидазу (DAO) – основний фермент, відповідальний за розщеплення харчового гістаміну. Широка клінічна доказова база підтверджує ефективність і безпеку застосування діаміноксідази для розщеплення гістаміну, що надходить разом з їжею або виникає в процесі викиду під впливом гістамінолібераторів. DAO не всмоктується і не має системної активності.

HistDAO™ спеціально створений для людей з недостатністю ферменту діаміноксідази. Фермент діаміноксидаза, що міститься в HistDAO, повністю ідентичний людському. Прийом 1-2 капсул перед їжею підвищує вміст ДАО в шлунково-кишковому тракті, і, як наслідок, готовність до руйнування гістаміну.

HistDAO ™:

• Підтримує нормальне розщеплення гістаміну
• Збільшує рівень діаміноксідази в травному тракті
• Допомагає при симптомах псевдоалергії